Είναι η επέμβαση κατά την οποία μπορεί να προστεθεί τμήμα γενείου (πιγουνιού) στις περιπτώσεις ήπιου υπογναθισμού της κάτω γνάθου.

Το υλικό που χρησιμοποιείται, είναι συνήθως συμπαγής σιλικόνη.

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί πορώδες πολυαιθυλένιο (POREX).

Γίνεται μία τομή στην έσω επιφάνεια του κάτω χείλους του στόματος λίγο πιο επάνω από την ουλοχειλική αύλακα.

Απωθούμε όλους τους ιστούς, ανοίγουμε το περιόστεο της κάτω γνάθου και δημιουργούμε μία θήκη, ανάλογη με το μέγεθος του προθέματος.

Η συρραφή γίνεται κατά στρώματα. Χρειάζεται εξωτερική ακινητοποίηση για 5-7 ημέρες.

Επιβάλλεται μεγάλη προσοχή στην καθαριότητα της περιοχής μέχρι να επουλωθεί.

Η λήψη της τροφής γίνεται σταδιακά τις πρώτες με υγρά, στη συνέχεια πολτώδης τροφή και μετά την αφαίρεση των ραμμάτων κανονικά.

Η επέμβαση μπορεί να γίνει ξεχωριστά ή να συνδυαστεί με ρινοπλαστική.

Παρουσιάζεται οίδημα (πρήξιμο) στην περιοχή της κάτω γνάθου για μία εβδομάδα περίπου.

Δεν διαπιστώνεται ιδιαίτερος πόνος.